L’aderenza terapeutica nelle persone dopo Sindrome Coronarica Acuta: uno studio osservazionale

Abstract

INTRODUZIONE

La Sindrome Coronarica Acuta è una delle principali cause di morte al mondo. La scarsa aderenza alla terapia post-Infarto miocardico acuto (IMA) può condurre a re-ospedalizzazioni, aumento dei costi sanitari e prognosi infausta. In seguito alla malattia coronarica, i farmaci sono il trattamento migliore per evitare nuovi eventi cardiovascolari e incrementare la sopravvivenza. Obiettivo dello studio è quello di individuare i determinanti di scarsa aderenza terapeutica in un campione di pazienti in follow up post-IMA nel reparto di Cardiologia dell’Ospedale “Cardinal Massaia” di Asti.

MATERIALI E METODI

È stato somministrato telefonicamente un questionario composto di 33 items derivanti dalla la scala Moriski e il Brief Medication Questionnaire. Il punteggio finale forniva un dato di aderenza terapeutica (scarsa, media e totale).

RISULTATI

Sono stati inclusi nello studio 184 pazienti in follow up post-IMA. Dai dati emerge che il 50% (92) dei pazienti intervistati ha dimenticato almeno una volta parte della terapia, il 42% (77) non conosce i farmaci che assume e i loro effetti. Il 36% (66) del campione valuta l’importanza dei farmaci rispetto alla propria vita con un punteggio pari a 9/10 e il 27% (50) con un punteggio di 10/10.

DISCUSSIONE

L’aderenza alla terapia rappresenta una seria criticità. Dal confronto con la letteratura sembra che la dimenticanza sia il parametro più rappresentativo, insieme al timore per gli effetti collaterali e la dipendenza.

CONCLUSIONI

Dall’analisi delle cause è emerso che la disinformazione generale è il principale motivo che conduce alla dimenticanza della terapia. Ricercatori, organizzazioni, personale sanitario e associazioni di pazienti devono quindi lavorare in stretta sinergia per migliorare i percorsi di follow up e controllare gli effetti della paura di reazioni avverse o dipendenza.